ASD, Autistic Spectrum Disorder
הוא הפרעה נוירולוגית שגורמת להפרעה התפתחותית. על פי הDSM, מדריך האבחון האמריקאי, ASD מאובחן כאשר ניתן להבחין בהפרעה תפקודית בשני צירים: קושי בתקשורת בין-אישית, ודפוסים חזרתיים.
קושי בתקשורת בין-אישית יכול להתבטא כקושי בהבנה של יחסים חברתיים, של רמזים לא מילוליים, ושל הדדיות רגשית. דפוסים חזרתיים יכולים להתבטא כקושי עם שינויים, חזרתיות מוטורית או מילולית, היצמדות נוקשה לדפוסים חזרתיים, או תחומי עניין מצומצמים.
נושא הלקות בוויסות התחושתי, כלומר רגישות יתר תחושתית או רגישות מופחתת, או חיפוש תחושתי, אינו מופיע כלשונו בהגדרת האבחון ב DSM, אבל מאפיין אנשים עם ASD באופן גורף.
אז למה בעצם בריכה? מה עניין בריכה לאוטיזם?
קיימות מספר סיבות להביא ילד.ה או נער.ה עם אוטיזם לבריכה טיפולית.
הסיבה הראשונה היא אהבת המים. ילדים בכלל, וילדים אוטיסטים בפרט, נמשכים למים. המשיכה הזאת מתבטאת גם בטיפולים יבשתיים, ומהווה ביטוי למוטיבציה פנימית של ילדי ASD לקשר עם הסביבה. אני רוצה לסייג כאן, ולומר שילד ששונא מים לא צריך להגיע לבריכה. אני יודעת להתמודד בהצלחה עם ילדים שחרדים ממים, ופחד ממים אינו מהווה מגבלה, אבל לא צריך ללכת בכוח נגד הנטיות הפנימיות של ילדי ASD, כי זה לא לטובת אף אחד.
הסיבה השניה היא התמיכה התחושתית. המים מהווים סביבה מעמעמת מבחינה שמיעתית, ואין כמו להיות עם 'אוזנים במים' כדי להיות מסוגל לחוות שקט ורגיעה. דפנות הבריכה וקרקעיתה מהווים מיכל בעל גבולות ברורים ומובחנים, שניתן לגעת בהם ולחקור אותם. המים מספקים לחץ שווה על הגוף מכל הכיוונים, ומאפשרים לחוש חוויה של החזקה פיזית וסכימת גוף ברורה. תחושת המים החמימים מספקת הרפיה של השרירים. הסטינג (setting) קבוע, ביום, בשעה, במראה הבריכה, בריח שלה. כלומר, המים מסייעים בהפחתה ואיזון של הלקות התחושתית שקיימת כמעט לכל ילדי ASD.
הסיבה השלישית היא הנירמול. מבחינת ילדי הASD, המשפחות והסביבה, שחייה, שהייה במים ומשחקי מים הם פעילות נורמטיבית ומהנה, ומאפשרים השתתפות בקהילה. המים מעוררים למשחקיות, ספונטניות ויצירתיות, זו הזדמנות לפעילות גופנית מהנה ומתגמלת שנעשית בחברותא.
הסיבה הרביעית היא הסיבה האנושית. במים, ילדי הASD נמצאים בהכרח בקשר עם הסביבה ועם האחר. העבודה במים מתבצעת בסטינג של אחד-על-אחד, תוך הקשבה וכיוונון לצרכי הילד.ה ולקצב שלו.ה. יש כאן הזדמנות ליצירת קשר אנושי עם מבוגר משמעותי, בתנאים מיטיבים, כשהמים מסייעים בחווית ההחזקה הפיזית והרגשית.
לסיכום, המים אינם פתרון קסם, אבל הם אמצעי שמאפשר להגיע לדברים שהילד זקוק להם, בתנאים יותר מקלים מאלו שקיימים ביבשה: ואז ניתן לקדם את המטרות שהילד.ה וההורים הגדירו: מטרות תקשורתיות, קוגניטיביות, פיסיות ורגשיות.
קרדיט תמונות: כל התמונות בפוסט נוצרו בעזרת stable diffusion
Comments